Sprechstunde zur Neurodermitistherapie bei Erwachsenen
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Autor: dani11794 | Ich leide besonders in den Wintermonaten im Gesicht, Halsbereich und an den Händen an Neurodermitis! Bisher habe ich sofort mit Kortisonsalbe behandelt und so das Ganze gut im Griff gehabt. In der Schwangerschaft hatte ich keine Probleme, jetzt allerdings in der Stillzeit sind die Sympthome wieder voll da, deshalb meine Frage, welche wirksame Alternative zu Kortison können Sie empfehlen? |
Dr. Martina Staudacher Expertin Beiträge:83 | 2004-12-14 |
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Sehr geehrte Dani, grundsätzlich wird eine Neurodermitis (Atopisches Ekzem) im akuten Schub mit zunächst antientzündlichen Cremes behandelt. Diese beinhalten meist Kortison, alternativ sind die Calcineurininhibitoren Pimecrolimus (z.B. Douglan Creme) und Tacrolimus (Protopic Salbe) für das atopische Ekzem zugelassen. In der Stillzeit unterliegen jedoch die Cremes, die Kortison enthalten, einer strengen Indikationsstellung. Sie sind jedoch trotzdem am ehesten geeignet, da mit Kortisoncremes die meisten Erfahrungen vorliegen. Bei Pimecrolimus und Tacrolimus verweise ich auf die Hinweise in der Roten Liste für Arzneimittel: Pimecrolimus: Strenge Ind.-Stellung. Es ist nicht bekannt, ob die Substanz in die Milch übergeht. Tierexperimentelle Studien u. Untersuchungen b. stillenden Frauen liegen nicht vor. Wegen der minimalen Resorptionsrate von Pimecrolimus nach topischer Anw. von Douglan wird das Risiko beim Menschen als gering angesehen. Im Falle einer Anw. b. stillenden Müttern darf die Creme nicht auf die Brust aufgetragen werden, um eine versehentliche orale Aufnahme durch den Sgl. zu vermeiden. Tacrolimus: Strenge Ind.-Stellung Substanz geht in die Milch über. Eine Schädigung des Säuglings ist bisher nicht bekanntgeworden. Mit der Behandlung der Hautveränderungen sollte nicht zu lange gewartet werden, da eine frühe Therapie eine schnellere Abheilung herbeiführt. Zwischen den Schüben ist eine Hautpflege z.B. mit harnstoffhaltigen Externa zu empfehlen. Auch das Tragen von Handschuhen mit Baumwollfütterung bei der Hausarbeit bei Handekzemen ist sicherlich sinnvoll. Ihre Dr. Martina Moderer | |
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