Sprechstunde zur Neurodermitistherapie im Kindesalter

Thema: Periorales Ekzem Herpes und Spröde Lippen 2017-01-20
Autor: Neuromaus	Hallo liebes Ärzteteam, mein 8 jähriger Sohn leidet seit 7 Jahren an Neurodermitis. Den Körper haben wir sehr gut im Griff. Leider hat er aufgrund einer Kieferfehlstellung extrem Probleme im Perioralen Bereich. Durch den Speichel, der ihm immer wieder die Mundwinkel aufweicht, hat er ständig offene Mundwinkel die sich immer wieder Superinfizieren, bzwl. immer entzündet sind. Ich glaube seit dem letzten Sommer sind sie nie richtig abgeheilt gewesen. Nachdem es nun so kalt war, sind die Lippen auch extrem eingerissen und vor 1 Woche war, die Superinfektion dann so schlimm, dass wir mit systemischem Antibiotika behandeln mussten. Er hat leider auch immer wieder Probleme mit Herpes Infektionen was die Situation nicht leichter macht. Unser behandelnder Hautarzt weiß sich leider auch keine Rat mehr. Er hat uns empfohlen nur noch mit Vaseline zu pflegen. Wir haben aber das Gefühl, dass die Vaseline nicht wirklich pflegt, sondern nur abdeckt. Haben Sie einen Rat, wie wir vorgehen könnten um die periorale Entzündung in den Griff zu bekommen. Gibt es spezialisierte Ärzte für den perioralen Bereich? Vielen Dank für Ihre Einschätzung.
Dr. Uwe Schwichtenberg Experte Beiträge:341	2017-01-22
	Sehr geehrter Fragesteller Nein Kolleginnen/Kollegen, die besonders auf Neurodermitis im perioralen Bereich spezialisiert sind, gibt es wohl nicht. Bei solch schwierigen Fällen wäre aber die Hochschulambulanz einer universitären Hautklinik eine gute Adresse. Wir behandeln bei Einrissen im Mundwinkel (Perleche) und perioralen Ekzemen z.B. durch Schnuller oder andere ständige Durchfeuchtungseffekte gerne mit Zinkpasten, die die zarte Haut vor der externen Feuchtigkeit schützen. Dabei ist es wichtig, dass die Zinkpaste nicht immer wieder aktiv abgewaschen wird, da dies den Reparaturprozess stört, sondern mit Olivenöl abgewischt wird, wenn es unbedingt sein muss, im Zweifel aber einfach verbleibt. Natürlich führt dies zu einem unerwünschten weiß schminken, was bei einem 8 jährigen sicher schwieriger zu vermitteln ist, als bei Säuglingen, die uns typischerweise mit diesem Problem konfrontieren. Ihr Dr. Uwe Schwichtenberg

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