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Sprechstunde zur Neurodermitistherapie im Kindesalter

Thema: Aufgekratzte Kniekehlen 2005-06-03
Autor: Silvi	Hallo, meine Tochter (21/2) hat eine leichte Neurodermitis. Befallen sind die Armbeugen und Kniekehlen sowie die Handgelenke. Wir geben ihr einen Aloeverasaft zu trinken. Damit ist die Haut viel besser geworden. Leider kratzt sie sich aber immer wieder die Kniekehlen blutig. Meine Kinderärztin hat ihr nun eine Feucht-Fett-Behandlung verordnet. Ich muß die Stellen mit Salbe eincremen und dann eine feuchte und trockene Binde darüberziehen. Sollte das nicht helfen, sollte ich ein Kortisonpräparat anwenden. Das möchte ich aber verhindern. Was kann ich tun, damit die wunden Stellen heilen und wie kann ich die Haut sonst pflegen?
Dr. Karin Tust Expertin Beiträge:75	2005-06-11
	Sehr geehrte Silvi, Generell ist bei den von Ihnen geschilderten Hautveränderungen mit starkem Juckreiz die "Fett-feucht"-Behandlung ein guter Ratschlag; schneller käme es zur Abheilung, wenn Sie zusätzlich noch eine milde Kortisoncreme oder einen topischen Immunmodulator (Pimecrolimuscreme oder Tacrolimusssalbe) zusätzlich auftragen würden; da es sich um eine Entzündung handelt, muss man "anti-entzündlich" behandeln; die "Fett-feucht"-Behandlung wirkt durch die Verdunstungskühlung lindernd, der entzündungshemmende Effekt der o.g. Cremes käme addierend hinzu. Es ist wichtig, die Hautentzündung zur Abheilung zu bringen, da es der Haut dauerhaft schadet, wenn Entzündungen längerfristig bestehen. Sie sollten hierbei auch die heutzutage gut verträglichen Kortisoncremmes nicht scheuen, da die zu erwartenden Nebenwirkungen im Gegensatz zur Hautschädigung durch eine längerfristige Hautentzündung zu vernachlässigen sind. Zu beachten ist bei der Anwendung von Kortisoncremes, dass man sie konsequent 1-2 mal täglich anwendet, bis es zur Abheilung gekommen ist; dann sollte weiter nur noch eine gute Pflege erfolgen. Was man vermeiden sollte, ist, mal einen Tag zu behandeln und dann wieder nicht. Dies hilft nicht und kann langfristig zu Hautschädigung führen. Eine konsequente rückfettende Pflege der gesamten Haut sollte täglich, auch bei intakter Haut und wenn keine Ekzeme vorhanden sind, durchgeführt werden. Dabei sollten Sie eine möglichst allergenarme, reichhaltige Pflegecreme oder- salbe verwenden, evtl. einmal pro Woche auch ein Ölbad (nicht zu heiß). Ihre Dr. Karin Kerschenlohr